До місяця обізнаності про меланому, лікар дерматовенеролог підготував матеріал, що розповідає про основні симптоми, діагностику та методи профілактики цього типу раку.
«Змінилась родимка? Не чекай — звернись до дерматолога!»
Меланома – це одне з найагресивніших онкозахворювань. Воно виникає з нешкідливого, на перший погляд, шкірного новоутворення (просторічне – родимка, медичне – невус). В запущеній формі може призводити до летальності, однак при ранній діагностиці ефективно лікується. Смертність від меланоми в Україні сягає 90-95%.
Щорічно в Україні виявляють близько 2 500 нових випадків меланоми шкіри, а в Івано-Франківській області реєструється близько 100 нових випадків меланоми шкіри.
Хто у групі ризику щодо меланоми
Фактори ризику:
• біла шкіра, світлі (блакитні) очі, світле волосся та рожеві веснянки;
• наявність в анамнезі сонячних опіків (навіть ті опіки, які ви отримали в дитячому, підлітковому і юнацькому віці, можуть зіграти фатальну роль у розвитку пухлини в наступні роки);
• надмірний вплив ультрафіолетового випромінювання – навіть штучного в солярії;
• якщо у вас раніше чи у ваших родичів була меланома (особистий чи сімейний анамнез меланоми;
• невуси (родимки): 70% – вроджених, 30% – набутих, понад 50 невусів на шкірі збільшує ризик розвитку меланоми;
• травматизація та зміна характеристик невусів;
• вік – старше 50 років;
• чоловіча стать.
Ризик розвитку меланоми пов’язаний також із фототипом шкіри. Найбільш схильні до розвитку пухлини люди з I і II фототипом і найменш – з V і VI. Одна навіть якщо у вас V чи VI фототип, це не означає, що у вас не може з’явитись меланома.
Як визначити свій фототип шкіри:
I – Сонячний опік завжди виникає після короткочасного (до 30 хв) перебування на сонці; загар ніколи не набувається.
II – Сонячні опіки виникають легко; загар можливий, хоча і з труднощами.
III – Можливі незначні опіки; розвивається хороший рівний загар.
IV – Ніколи не буває сонячних опіків; легко виникає загар.
V – Смаглява від природи шкіра.
VI – Чорна шкіра вихідців з Африканського континенту.
Як розпізнати меланому
Меланома може виникати на будь-якій ділянці тіла людини, але найчастіше розвивається в місцях, які піддавались впливу ультрафіолетового опромінення. Окрім того, меланома може локалізуватися на підошвах ніг, долонях, нігтьових ложах.
Щоб вчасно виявити це злоякісне новоутворення, потрібно звертати увагу на зміни вже існуючих родимок – появу нерівних країв, зміну форми чи кольору та нові пігментні чи незвичного вигляду утворення на шкірі. Поява таких змін – привід записатися на консультацію до лікаря.
Для того, щоб краще запам’ятати ознаки змінених родимок можна використовувати шкалу “АКОРД”:
ЯК ВИЯВИТИ ХВОРОБУ: ОЗНАКИ МЕЛАНОМИ І ДІАГНОСТИКА
Дерматоскопія — найперша діагностика меланоми. Проводиться за допомогою простої лупи або дерматоскопа (епілюмінісцентного мікроскопа), який робить прозорим поверхневий шар шкіри-епідермісу.
Клінічно меланома шкіри проявляється пухлиноподібним щільним вузликом чорного забарвлення, іноді з синім відтінком, від 0,5 см до 2 – 3 см у діаметрі, округлої чи овальної форми з нерівними краями. Зрідка зустрічаються безпігментні меланоми рожевого кольору (ахроматична меланома). Часто на поверхні пухлини виникають ерозії чи виразки, які кровоточать, а також кірочки, лущення. У 10% випадків зустрічається так звана піднігтева меланома.
У 50 – 70% випадків меланома шкіри виникає в ділянці пігментної плями, родимки внаслідок:
- надмірної інсоляції, у тому числі в солярії;
- травмування шкіри в ділянці родимок (тертя, бриття, подразнення хімічними чинниками тощо);
- самолікування (із застосуванням подразнюючих засобів);
- гормональних розладів, розвитку імунодефіцитних станів тощо.
Ознаками переродження невусів (родимок) у меланому є:
- поява в ділянці невуса неприємних відчуттів (поколювання, свербіж, біль);
- зміна кольору (набуття синього або чорного забарвлення);
- зміна форми невуса, його країв, збільшення у розмірах;
- зміна поверхні (підвищення над рівнем шкіри, поява бугристості чи поява мокріння, кровоточивості).
Як попередити меланому
Ультрафіолетове випромінювання сонця – це один із основних ризиків поширення меланоми.
Саме тому важливо захищати себе від надмірного сонячного світла. Для цього треба дотримуватися рекомендацій:
- обмежуйте перебування на сонці у період з 10 до 16;
- користуйтеся сонцезахисним кремом. Такий засіб має бути широкого спектру дії з SPF (sun protection factor) не менше 30;
- прикривайте одягом руки та ноги, капелюхом – голову;
- не користуйтеся лампами для штучної засмаги та солярієм;
- оглядайте шкіру частіше. Для цього використовуйте дзеркало і обов’язково перевіряйте важкодоступні місця.
Скринінг – одна із форм раннього виявлення злоякісних пухлин при профілактичному обстеженні. Якщо ви в групі ризику, то кожних два роки маєте проходити обстеження у лікаря-онколога (фізикальний метод – огляд, пальпація). Також усім вато періодично проводити самообстеження.
Якщо вчасно виявити меланому, її вирізають хірургічно та лікують. Цей тип раку шкіри може проростати глибоко в шкіру (інвазійна меланома), поширюватися у судини та в лімфатичні вузли (метастатична меланома). Вчасна діагностика вбереже від багатьох несприятливих наслідків.
При перших ознаках змін на шкірі, одразу звертайтеся до лікаря! Не нехтуйте рекомендаціями, будьте уважні та бережіть своє здоров’я.
«Меланома – не косметичний дефект, а потенційна загроза. Не зволікай!»
